— 近视能治愈吗? —

近视能治愈吗?

发布日期:2021-09-26

在了解近视能否治愈前,知道近视的本质能帮助我们更好的理解这一问题。正常情况下,婴幼儿的初始屈光状态是处于远视状态,随着生长发育,逐渐趋于正视。然而,部分孩子的眼睛从远视发育到正视后并没有停止,而是继续“生长”, 从而发展为近视。近视不可逆

近视的演变

眼睛从正视发展为近视

在近距离用眼时,眼睛为了看清近物,使睫状肌收缩引起晶状体变凸,从而达到类似照相机那样调焦的功能。然而,长时间的近距离用眼,导致睫状肌持续收缩痉挛,看远时反而不能放松,引起看远看近调节失衡(表现为持续看近后看远模糊)。睫状肌的调节就如“弹簧”一般,如果用眼过度使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧,使其一直处于高度紧张和持续收缩的状态,“弹簧”的弹性就会变差,看远时也无法放松,这时就会表现出我们常说的“假性近视”。长此以往,眼睛便从正视转变为近视。

近视度数加深发展为高度近视

在真性近视发生后,如果继续过度用眼,眼睛疲劳得不到缓解,睫状肌持续收缩痉挛后引起调节滞后,即物象不能准确聚焦在、视网膜上,而是聚焦在视网膜后,造成远视性离焦。视网膜为了清晰成像,就会朝着物象聚焦的位置生长,于是眼轴逐渐延长,近视度数逐渐加深,进而转变为高度近视。

 

高度近视发展为病理性近视

在近视的过程中,如果眼轴的延长得不到有效的控制,随着眼睛的“生长”,眼球壁就会像“吹气球”一样被撑得越来越薄,从而诱发各种眼底并发症,甚至有致盲风险,则为病理性近视。可表现为黄斑萎缩、黄斑裂孔、视网膜裂孔、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿等眼底病变,造成严重的、不可逆的视力损害。

没有证据表明戴眼镜可以加重近视

发现近视后,一些家长和孩子会抵触戴眼镜。一是觉得影响外观,二是认为戴眼镜会使近视度数加深,再也摘不下来了。种种顾虑导致明明近视了却不愿戴眼镜,不断往前换座位,迫不得已才配眼镜。然而,如果发现孩子近视而不进行矫正,孩子看东西费劲,大脑通过补偿机制(如:动眼调节、眯眼、歪头等)来改善模糊像,长期如此,不仅会导致眼睛疲劳,还会加速近视发展。配戴合适度数且质量合格的眼镜对于提高近视孩子的远视力,恢复双眼的正常视功能,防止斜视、弱视等具有重要的意义。

近视治愈的虚假宣传

 

如果孩子是调节性近视,即因睫状肌调节紧张引起的“假性近视”,可通过药物或用眼行为的改变,缓解睫状肌的紧张状态,使睫状肌放松,相应的假性近视也得到了缓解。然而已经确诊为真性近视的儿童青少年,绝大多数是由眼轴变长造成的,就像个子长高不会变矮,眼轴变长了也不会再缩短。了解了这些知识后,也就拥有了“火眼金睛”,治愈近视的虚假宣传也就不攻自破。目前的医疗技术虽不能治愈近视,但我们可以通过积极干预近视,延缓眼轴长度的增长和近视度数的进展,降低其发展成为高度近视的可能。

信息来源:宁波江北中马亮视眼科门诊部

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